Cảnh báo suy thận vì loại vi khuẩn trong nước lũ

  Sau đợt mưa lũ kéo dài vừa qua, nhiều bệnh truyền nhiễm bùng phát. Trong đó, nhiều trường hợp được đưa đến viện do bệnh xoắn khuẩn vàng da. Đây là căn bệnh không mới nhưng lại ít người biết.

Cảnh báo suy thận vì loại vi khuẩn trong nước lũ.

Sau ngập lụt, cả nhà nhập viện vì cùng triệu chứng

   Thời gian gần đây, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tiếp nhận nhiều ca bệnh mắc xoắn khuẩn vàng da do tiếp xúc lâu ngày trong môi trường mưa lũ.

   Như trường hợp của anh T.V.Đ (sinh năm 1971, trú tại thành phố Yên Bái). Gia đình anh sống trong khu vực chịu ảnh hưởng nặng của trận lũ lịch sử do bão Yagi gây ra, toàn bộ nhà bị ngập do lũ. Vì vậy, anh Đ có tham gia dọn dẹp phòng chống lũ, tiếp xúc nhiều với nước, bùn đất. Đến ngày 20/9, khoảng 4 ngày sau đó, người đàn ông xuất hiện các triệu chứng sốt cao không rõ nguyên nhân, đau mỏi cơ vùng chân nhiều hơn, đi ngoài phân lỏng nhiều lần trong ngày, kèm theo đau vùng bắp chân 2 bên. Khi đi khám vào ngày 23/9, anh được chẩn đoán có tình trạng suy thận.

   Ngày 24/9 bệnh nhân nhập Bệnh viện Đa khoa Yên Bái trong tình trạng bệnh tiến triển nặng hơn, sốt, đại tiện phân lỏng, tụt huyết áp, suy hô hấp, ý thức giảm. Do tình trạng nặng, bệnh nhân được đặt nội khí quản và chuyển Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng nhiễm khuẩn huyết không xác định, suy gan, suy thận nặng, phải thở máy, duy trì các thuốc vận mạch. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán: Nhiễm khuẩn huyết có sốc, theo dõi do Leptospira (bệnh xoắn khuẩn vàng da), viêm phổi, viêm tụy cấp, suy thận cấp, gút, xơ gan. Qua các xét nghiệm tầm soát, bệnh nhân được xác định dương tính với Leptospira.

  Sau 9 ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân tỉnh táo, không phải duy trì thuốc vận mạch, không phải thở oxy, chức năng gan thận đã tiến triển. Bệnh nhân có thể ra viện trong tuần tới.

   Ngoài trường hợp của bệnh nhân Đ,  Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương còn tiếp nhận trường hợp cả 5 người trong một gia đình ở Thái Nguyên nhập viện trong tình trạng sốt, mệt mỏi. Trong đó, vợ, con và 2 cháu bệnh nhân điều trị tại khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, riêng người chồng 48 tuổi phải nhập khoa Cấp cứu do diễn biến nặng: Men gan tăng cao, suy thận cấp và giảm tiểu cầu.

   Kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân mắc bệnh xoắn khuẩn vàng da, gây suy thận cấp, men thận tăng cao gấp 6 lần bình thường và không có nước tiểu trong 12 giờ. Được biết, gia đình bệnh nhân sinh sống trong căn nhà cấp 4 tại vùng ngập nặng của Đồng Bẩm, Thái Nguyên. Trận lũ khiến nước ngập sâu tới 1,8 mét, họ phải sinh hoạt trong điều kiện nước lũ ô nhiễm.

Bệnh xoắn khuẩn vàng da là gì?

   Bệnh xoắn khuẩn vàng da là bệnh truyền nhiễm cấp tính do các xoắn khuẩn thuộc họ Leptospiraceae gây ra. Đây là một bệnh lý nguy hiểm, có thể dẫn đến nhiễm độc toàn thân, xuất huyết, suy gan thận dẫn đến nguy cơ tử vong cao cho người bệnh.

Minh họa xoắn khuẩn vàng da Leptospiraceae.

   Leptospira thâm nhập vào cơ thể người qua những vết xước ở da, niêm mạc khi tiếp xúc với nước bị nhiễm khuẩn (đồng ruộng, ao, hồ, vũng nước đọng). Thậm chí, vi khuẩn có thể xâm nhập qua da, niêm mạc lành nếu tiếp xúc lâu với nước bẩn.

   Tại Việt Nam, bệnh này vẫn xuất hiện rải rác, đặc biệt trong các vùng lụt lội do xoắn khuẩn lan theo dòng nước. Vừa qua, trận lũ lụt do bão Yagi đã tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn này phát tán, đặc biệt tại các khu vực chăn nuôi, nơi hệ thống vệ sinh không được đảm bảo.

Khu vực chuồng trại không đảm bảo là điều kiện thuận lợi để xoắn khuẩn vàng da phát triển.

   Để phòng ngừa bệnh Leptospira, người dân cần chú ý:

• Các chuồng trại chăn nuôi súc vật, lò mổ… phải cao ráo, dễ thoát nước, thường xuyên được cọ rửa sạch sẽ và khử trùng tẩy uế.
• Các cơ sở chăn nuôi súc vật, các lò mổ, bể bơi… cần phải kiểm tra thường xuyên hoặc định kỳ các chất thải để xử lý kịp thời, phòng chống chuột và vệ sinh môi trường.
• Những người làm việc trong môi trường nước lũ hoặc chuồng trại cần trang bị đầy đủ quần áo bảo hộ, ủng, găng tay để giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm.
• Tiêm vaccine: Tiêm vaccine phòng bệnh xoắn khuẩn vàng da là rất cần thiết cho những người làm nghề có nguy cơ cao, sống trong hoặc đi đến những khu vực có bệnh xoắn khuẩn vàng da.

   Trên đây là một số thông tin về xoắn khuẩn vàng da Leptospira. Dù căn bệnh này đã giảm đáng kể nhưng vẫn là mối đe dọa sức khỏe đối với những người tiếp xúc trực tiếp với môi trường nước lũ, nhất là ở các khu vực chăn nuôi gia súc. Vì vậy, người dân cần nâng cao ý thức phòng bệnh để giảm thiểu tác động của căn bệnh này và bảo vệ sức khỏe bản thân.